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Infos-lettre n°88 - janvier 2016
Consultez l'infos lettre des autres professionnels de santé

 

 

Le comité de rédaction de votre Infos lettre vous présente ses meilleurs voeux pour 2016 !


Médecins

puce Questions-Réponses
> Que change la mise en place de la Protection Universelle Maladie pour moi ? Lire
> Comment faire une réclamation en ligne ? Lire
puce Vaccination contre la grippe saisonnière et consommation d'antibiotiques Lire
puce ROSP : déclaration des indicateurs avant le 31 janvier 2016 Lire
puce Nouveau : le certificat médical AT/MP sur Espace pro Lire
puce Prescription des nouveaux antidiabétiques oraux : une campagne d'échanges confraternels Lire
puce Modalités de prise en charge des dispositifs d'autosurveillance glycémique : rappels Lire
puce Les prescriptions magistrales à base de plantes Lire


Tous professionnels de santé

puce Délivrance d'imprimés Lire
puce Rappel : la commande d'imprimés Lire
puce Développement professionnel continu Lire
puce Dépistage du cancer du col de l'utérus : bilan Lire
puce Urgences : à consommer avec modération Lire



 
 

Que change la mise en place de la Protection Universelle Maladie pour moi ?

Prévue par la Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) pour 2016, la Protection Universelle Maladie (PUMA) va faciliter l'ouverture - ou assurer la continuité - des droits au remboursement des frais de santé de toute personne travaillant ou résidant de manière stable et régulière sur le territoire français

 

En tant que professionnel de santé, la protection universelle maladie n'a aucun impact sur votre activité.

 

Les nouveautés à retenir :
• conditions d'affiliation simplifiées : PUMA garantit à toute personne, qui travaille ou réside en France de manière stable et régulière, un droit à la prise en charge de ses frais de santé.
• généralisation du statut d'assuré : toute personne majeure répondant au critère de résidence sera affiliée en tant qu'assurée (conjoint, concubin...). Seuls les mineurs conservent la qualité d'ayant-droits car rattachés à leurs parents. Ainsi disparait la notion d'ayant-droit pour les conjoints sans activité.
• carte Vitale dès 12 ans : à la demande des parents, les jeunes dès 12 ans (contre 16 ans actuellement) pourront avoir une carte vitale. Ainsi, dans le cas de séparation, chaque parent pourra être remboursé des frais de santé engagés pour ses enfants quand il en a la garde.
• disparition de la Couverture maladie universelle de base (CMU B).

 

Ce qui ne change pas :
• la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU C)
• le critère de résidence stable (3 mois) et régulière en France

 

Les avantages de la Protection Universelle Maladie (PUMA) :
• Garantir la continuité des droits, assurer l'effectivité de la prise en charge des frais de santé et simplifier les démarches des assurés lors d'un changement de situation familiale ou professionnelle.

 

Plus d’informations sur ameli.fr


Comment faire une réclamation en ligne ?

L'utilisation du portail RéclaPS permet une prise en charge plus rapide de vos réclamations.

Actuellement, plus de 70 % des professionnels de santé utilisent la fiche réclamation en ligne, accessible à n'importe quelle heure.


Pour vous satisfaire, notre offre de service évolue : vous pouvez désormais joindre jusqu'à 3 pièces jointes à votre réclamation.

D’autre part, en cochant "se souvenir de mes informations", vos données d'identification sont conservées après la première saisie. Vous pourrez ainsi faire plusieurs réclamations sans avoir à saisir à nouveau vos données d'identification.

 

 

Vous avez des questions ou besoin
d'informations ?

Contactez-nous au
> 0 811 709 033* :
- du lundi au jeudi de 9h à 16h30
- le vendredi de 9h à 12h30 et de 14h à 16h30.
> écrivez-nous via Espace Pro
dans la rubrique échanges.
*(coût d'un appel local sauf surcoût imposé par certains opérateurs)

Des questions sur la télétransmission ?
Adressez votre message à : flux-medecins@cpam-bordeaux.cnamts.fr

Retrouvez toute l'information réglementaire sur ameli.fr > professionnels de santé.

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a savoir
 


Vaccination contre la grippe saisonnière et consommation d’antibiotiques

La dernière étude régionale sur les antibiotiques a démontré que la consommation d'antibiotiques est plus élevée en période de grippe saisonnière*. Les antibiotiques sont pourtant inefficaces contre une infection virale. Le seul moyen d'être protégé contre la grippe, c'est le vaccin!

 

A partir de 65 ans le risque d’hospitalisation dû à la grippe saisonnière est multiplié par 3.

 

Durant l’épidémie de grippe de l’hiver dernier (2014-2015)** :
- 91% des décès concernaient des 65 ans et plus,
- 74% des cas graves admis en réanimation avaient une maladie chronique,
- 69% n’étaient pas vaccinés.

 

La grippe est une infection qui peut entraîner des complications graves telles qu’une pneumopathie ou une aggravation d’une maladie chronique existante (BPCO, insuffisance respiratoire, pathologie cardiaque, diabète, …).

 

Le vaccin est le moyen le plus efficace de prévention contre la grippe ; par ailleurs, il réduit le risque de décès de 35% chez les plus de 65 ans.


Professionnels de santé, tous acteurs de la lutte contre l’antibiorésistance
En diminuant le risque de complications bactériennes chez les patients âgés de plus de 65 ans et ceux souffrant de pathologies chroniques, le vaccin diminue le recours aux antibiotiques, et en particulier aux antibiotiques dits « critiques » amoxicilline – acide clavulanique, céphalosporines de deuxième ou troisième génération générateurs de résistances.


* (augmentation de plus de 2 points des montants remboursés, toutes choses égales par ailleurs, sur la période d’avril 2014 à mars 2015, en définissant la période de l’épisode grippal de décembre 2014 à février 2015).
**Données CNAMTS - INVS


Contact : Dr Bruno Mattern – Pharmacien conseil régional au 05 56 79 84 81.


ROSP : déclaration des indicateurs avant le 31 janvier 2016

Établie par la convention médicale de 2011, la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique (ROSP) indemnise votre action en faveur de la santé publique et de l’informatisation de votre cabinet.
Les prochaines rémunérations sur objectifs de santé publique, calculées sur l’année 2015, interviendront en avril 2016.

 

Pour pouvoir bénéficier de cette rémunération, il est important d’avoir déclaré entre le 1er décembre 2015 et le 31 janvier 2016 vos indicateurs relatifs à l’organisation du cabinet et à la qualité de la pratique.
D'autre part, si vous ne l’avez pas fait depuis 2012, envoyez vos justificatifs à votre Caisse. Merci de les adresser à : rosp@cpam-bordeaux.cnamts.fr


Pour vous guider, téléchargez le mémo détaillé concernant la déclaration de tous vos indicateurs.
Plus d'informations sur ameli.fr

 

Pour vous accompagner dans la déclaration de vos indicateurs, les Délégués de l’Assurance Maladie sont à votre disposition 0811 709 033 (prix d’un appel local depuis un poste fixe).


Nouveau : le Certificat Médical AT/MP disponible sur Espace pro

Espace Pro vient de s’enrichir d’un nouveau Téléservice : le Certificat Médical AT/MP.
Disponible pour le Régime Général, la MSA, la RATP et la SNCF, ce téléservice est accessible grâce à votre CPS et à la carte Vitale de votre patient.
Sur Espace pro, dans la rubrique Service patient, il suffit de cliquer sur «créer » :

services


Complétez ensuite le formulaire de saisie en ligne.

 

Avantages :
- Moins de 2 mn pour le remplir,
- Simple et intuitif,
- Fiable (vous recevez un accusé de dépôt) !

 

Attention, le volet « employeur » n’est à éditer que dans le cas de la prescription d’un arrêt de travail.

 

Plus de détails ? Une info ou de l’aide ?
Contactez votre Conseiller Informatique Services au 0811 709 033, du lundi au vendredi de 9h à 16h30 (prix d’un appel local depuis un poste fixe).

 

Prescription des nouveaux antidiabétiques oraux : une campagne d’échanges confraternels en 2016

L’Assurance Maladie va déployer, au cours du premier semestre 2016, une campagne d’accompagnement des médecins généralistes et des endocrinologues, sur le thème du bon usage des nouveaux antidiabétiques oraux. Cette campagne s’appuie sur les recommandations de la HAS en matière de stratégie médicamenteuse dans le diabète de type 2.
Les messages porteront sur :
- les places respectives de la metformine, des sulfamides et de l’insuline,
- les indications des Gliptines et des AGLP1 dans le traitement de seconde intention du diabète de type 2.
Contact : Dr Martine Cibrario-Soula – Service médical d’Aquitaine - 05 56 79 84 79

 

Modalités de prise en charge des dispositifs d’autosurveillance glycémique : rappels

La prise en charge des matériels d’autosurveillance glycémique (ASG) a été étendue à toutes les formes de diabète : diabète insulino-dépendant de type 1 et diabète de type 2 traité par insuline et/ou antidiabétiques oraux hypoglycémiants. L’ASG doit être prescrite pour prévenir les hypoglycémies : elle ne remplace en aucun cas le contrôle de l’hémoglobine glyquée quatre fois par an.
Cette extension de prise en charge de l’ASG au diabète de type 2 traité s’accompagne de nouvelles conditions de prescription destinées à prévenir l’autosurveillance excessive : la prescription doit être quantitative en mentionnant de façon claire la fréquence des contrôles de la glycémie capillaire et non un simple nombre de boîtes par mois. La fréquence des contrôles doit être conforme aux recommandations de la HAS d’avril 2011.
Dans cette même logique, depuis 2011, la LPP prévoit pour les diabètes de type 2 non traités par insuline une prise en charge de bandelettes pour ASG à hauteur de 200 bandelettes par an.
Contact : Dr Bruno Mattern – Service médical d’Aquitaine - 05 56 79 84 81



Les prescriptions magistrales à base de plantes

Les règles de prise en charge des préparations magistrales et en particulier de celles à base de plantes sous différentes formes (poudre, nébulisat, extrait sec, extrait fluide, extrait hydro alcoolique, huiles essentielles…) ont été modifiées par décret en 2006. Les conditions de prise en charge ont été précisées par une circulaire Cnamts de 2008. Les préparations magistrales de phytothérapie et d’aromathérapie ne sont en aucun cas remboursables. La possibilité pour un médecin d’apposer sur l’ordonnance la mention « prescription à but thérapeutique en l’absence de spécialité équivalente disponible » ne s’applique pas à ce type de préparations.
Contact : Dr Bruno Mattern – Service médical d’Aquitaine - 05 56 79 84 81


Délivrance d'imprimés

Depuis mai 2015, la délivrance d'imprimés est effectuée au siège de la Cpam de la Gironde, place de l'Europe à Bordeaux selon les modalités suivantes :



Rappel : la commande d'imprimés

> sur Espace pro : Commandes > commander des imprimés
> par e-mail : commandes.imprimes@cpam-bordeaux.cnamts.fr
> par courrier : Cpam de la Gironde - service Imprimés du Pôle logistique 33085 Bordeaux cedex.



Développement professionnel continu

La liste des orientations nationales du développement professionnel continu des professionnels de santé pour les années 2016 à 2018 a été fixé par arrêté.

 

[Arrêté du 8.12.2015 - JO du 17.12.2015]



Dépistage du cancer du col de l’utérus : expérimentation réussie en Médoc

En mai et juin 2015, à l'initiative de la Cpam, les trois Caisses d'Assurance Maladie ont mené une campagne d'invitation à la pratique du FCU auprès des femmes résidant dans le canton de Saint Laurent du Médoc.

 

Menée en partenariat avec les professionnels de santé, cette campagne s'est appuyée sur une information préalable des médecins traitants et sur la réalisation des FCU par les sages-femmes libérales installées dans le canton.

 

Les invitations personnalisées ont été suivies de relance auprès des femmes concernées, lorsque cela a été possible.

 

Une action qui s'est révélée concluante : en 3 à 4 mois le taux local de dépistage sur le canton de Saint Laurent a progressé de 4 points.
Une action appelée donc à être reconduite !



Urgences : à consommer avec modération

Les services d’urgences font face à une augmentation régulière du nombre de patients accueillis. Cette augmentation a pour conséquence un risque de saturation des urgences.

 

urgencesEn plus des actions engagées avec les acteurs de santé de la région, une campagne de communication à destination du grand public est menée par l’ARS Aquitaine et ses partenaires.

 

Objectif : améliorer la connaissance et l’utilisation du 15.

 

Les messages de la campagne visent à :
informer les Aquitains sur le rôle du 15 : dans quels cas appeler (urgences 24h/24, conseil médical en dehors de l’ouverture des cabinets médicaux), les solutions apportées (conseil médical, mise en relation avec le médecin de garde la nuit, les week-ends et jours fériés, orientation vers un service d’urgence),
les sensibiliser au fait de ne pas se déplacer directement aux urgences mais d’appeler le 15 au préalable pour être orienté en fonction de la situation.

 

Vous souhaitez sensibiliser vos patients et/ou clients au bon usage des urgences?
Envoyez un mail à ars-aquitaine-communication@ars.sante.fr (indiquez le document souhaité, sa quantité, vos nom et prénom et adresse postale) pour commander les supports de communication de la campagne (affiche et carte postale).

 

Plus d’infos sur le site de l'ARS.

 

     
     
 

Mentions légales : © Cpam de la Gironde
Infos lettre – Newsletter d’information à destination des professionnels de santé, créée par la Cpam de la Gironde. Numéro ISSN-1954-3417.
Directeur de la publication : Philippe Claussin. Rédacteur : service communication de la Cpam de la Gironde. Hébergeur : Alienor
Cpam de la Gironde – 33085 Bordeaux cedex