Infos-lettre n°88 
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Numérotation par sextant

Rappel : actuellement, il n'y a pas de numérotation par sextant dans la CCAM, mais seulement des secteurs de 4 à 6 dents.
Une prochaine version de la CCAM devrait l'inclure.
Dans l'immédiat, un sextant équivalant a minima à 4 dents, il convient d'indiquer la localisation avec la numérotation des 4 à 6 dents intégrées dans l'acte.


Nouveau : l’Avis d’Arrêt de Travail en ligne

Espace Pro vous permet désormais d’utiliser le téléservice « Avis d’Arrêt de Travail en 5 clics » !
Simple, rapide et sécurisé, en quelques clics, l’arrêt pré-complété est transmis au bon organisme* et le dossier de votre patient est immédiatement mis à jour.
Votre CPS et la carte Vitale de votre patient vous permettent de vous connecter :

eaat

Quelques clics suffisent alors pour le compléter :

form

1 la saisie est simplifiée : les données administratives du patient sont pré-remplies grâce aux informations récupérées sur la carte Vitale

2des menus déroulants vous permettent de choisir le motif d’arrêt de travail adapté

3 des suggestions de durées pré-remplies pour 19 pathologies (données modifiables pour s'adapter aux cas particuliers que vous aurez identifiés).

Il ne vous reste alors qu'à imprimer le 3ème volet pour l'employeur de votre patient.

L'AVIS D'ARRET DE TRAVAIL EN LIGNE : SIMPLE, RAPIDE et SECURISE
- une démarche simplifiée pour vous et vos patients
- des suggestions de durée pré-remplies pour 19 pathologies avec accès aux référentiels de l’assurance maladie
- un traitement + rapide des indemnités journalières de vos patients
- un enregistrement et un archivage de l’ensemble du dossier au format PDF qui facilite votre gestion et évite la production de duplicata et les falsifications
- aucun stock ni commande de liasses d’avis d’arrêts imprimées à gérer

Plus de détails ? Une info ou de l’aide ?
Contactez votre Conseiller Informatique Services au 0811 709 033, du lundi au vendredi de 9h à 16h30 (prix d’un appel local depuis un poste fixe).

* Service ouvert auprès des CPAM, RSI, MSA et RATP


Patient en CMU-C : facturation des couronnes

> Comment facturer une couronne céramo métallique en CMU-C sur une 2° prémolaire ou une molaire?
Cet acte n’est pas inscrit au panier de soin. Toutefois, il est inscrit à la liste limitative des « alternatives thérapeutiques ». A ce titre, il dispose d’une prise en charge au maximum de 230 € (Assurance Maladie obligatoire (AMO)+CMU-c). Le praticien fixe librement le montant de ses honoraires, par entente directe (ED) pour la partie dépassant la prise en charge maximum de 230 €.
L’acte se facture sur deux lignes :
- la première ligne HBLD036 sera valorisée à 107,50 € + le dépassement convenu par ED
- la deuxième ligne FPC sera valorisée à 122,50 €.

> Comment facturer une couronne céramo céramique en CMU-C ?
L'acte est exclu du panier de soins de la CMU-c. Il dispose d'une prise en charge de : 107,50 € (AMO+CMU).
Le praticien fixe librement le montant de ses honoraires, par entente directe pour la partie dépassant 107.50 €.
L’acte se facture sur une ligne : HBLD036 qui sera valorisée à 107,50 € + le dépassement convenu par ED.


Quelle est la prise en charge d'un bridge implantoporté ?

Les bridges implantoportés ne disposent d'aucune prise en charge par l'Assurance Maladie obligatoire. Cette précision figure aux conditions de facturations du chapitre 07.02.03.04 de la CCAM : " […] Facturation : les prothèses plurales [bridges] implantoportées, les prothèses dentaires sur dents temporaires, les prothèses dentaires ou dents à tenon préfabriquées, les prothèses dentaires ou dents à tenon provisoires, les piliers de bridge à recouvrement partiel ne sont pas pris en charge. […] "
Les bridges implantoportés sont codés avec les mêmes codes que les bridges dentoportés. Le codage sert à l'établissement du devis et de la note d'honoraires. Les actes sont inscrits au dossier du patient. Les codes ne sont pas télétransmis à l'Assurance Maladie, ni inscrits sur une feuille de soins papier.

 

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Contactez-nous au
> 0 811 709 033* :
- du lundi au jeudi de 9h à 16h30
- le vendredi de 9h à 12h30 et de 14h à 16h30.
> écrivez-nous via Espace Pro
dans la rubrique échanges.
*(coût d'un appel local sauf surcoût imposé par certains opérateurs)

Des questions sur la télétransmission ?
Adressez votre message à :flux-chirurgiens-dentistes@cpam-bordeaux.cnamts.fr


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Infos lettre – Newsletter d’information à destination des professionnels de santé, créée par la Cpam de la Gironde. Numéro ISSN-1954-3417.
Directeur de la publication : Philippe Claussin. Rédacteur : service communication de la Cpam de la Gironde. Hébergeur : Alienor
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